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¿Qué son los tumores de la mano?
Cualquier nódulo o bulto anormal se considera un tumor. Un tumor puede también ser contemplado como una "masa". El término "tumor" no significa necesariamente que es maligno o se trata de un cáncer. De hecho, la gran mayoría de las manos o los tumores benignos no son cancerosos. Cualquier nódulo o bulto en la mano es un tumor independientemente de la causa.

Parte se puede producir tumores en la piel, como un lunar o una verruga, o se puede producir por debajo de la piel en los tejidos blandos o incluso el hueso. Porque hay muchos tipos de tejido en la mano (por ejemplo, la piel, tendones, grasa, ligamentos, huesos, etc) hay muchos tipos de tumores que pueden ocurrir. Sin embargo, sólo unos pocos de ellos se ven comúnmente.

¿Qué tipos de tumores lado hay?
El tumor más frecuente en la mano y la muñeca es un ganglio quiste. Estas bolsas son benignos de líquido que se forma gelatinosa a partir de una articulación o vaina tendinosa. Ellos son vistos frecuentemente en la muñeca, pero también puede ocurrir alrededor de los dedos juntas. Ellos forman cuando una parte de la cápsula articular o vaina tendinosa empieza globo y se llena con el líquido que lubrica la articulación o el tendón. El diagnóstico y las opciones de tratamiento se discuten con más detalle en otro folleto y en una sección separada sobre la ASSH sitio web.

La 2 ª mano más común de tumor de células gigantes es un tumor de la vaina del tendón. A diferencia del ganglio lleno de líquido del quiste, estos tumores son masas sólidas. Pueden ocurrir en cualquier lugar hay una cerca de la vaina del tendón. Son benignos, de crecimiento lento masas que se propagan a través de los tejidos blandos por debajo de la piel (ver Figura 1).Algunos creen que puede ser causado por el trauma que estimula a la vaina del tendón comienzan a crecer anormalmente. No son cáncer.

Figura 1: Gigante del tumor de células de vaina tendinosa del pulgar

Otro común tumor es un quiste epidérmico de inclusión (véase la figura 2). También es benigna y forma justo debajo de la piel, procedente de la undersurface de la piel que puede haber habido un corte o pinchazo. Normalmente, las células de la piel secretan una sustancia llamada cera protectora de queratina. También experimentan un ciclo de superficie en la que las células de la piel mueren y mudar hacia el medio ambiente. Cuando las células de la piel quedan atrapados bajo la superficie, que siguen a la queratina y seguir reproduciendo y Slough. La queratina y células muertas de la piel quedan atrapados debajo de la piel y empezar a formar el quiste. El quiste crece a medida que más se produce la queratina y mueren más células de la piel. En última instancia, se obtiene una fibra con un saco lleno Caseoso sustancia que se adjunta a la undersurface de la piel de la que surgió.

Figura 2: quiste epidérmico de inclusión con el dedo

Hay otros tipos menos comunes de los tumores observados en la mano. Entre ellas se incluyen lipomas
(tumores de grasa), neuromas, tumores de la vaina del nervio, fibromas y tumores del glomus entre otros (ver Figura 3). Son prácticamente todos benignos. Espolones de hueso puede formar, desde la artritis o el trauma, que se sienten como tumores duros. Cuerpos extraños, como una astilla, también pueden causar reacciones que forman grumos o bultos en la mano (véase la Figura 4).

Figura 3: Fibroma del dedo meñique

Figura 4: Cuerpo extraño tumor provoca reacción en la palma

¿Qué pasa con el cáncer de la mano?
Cuando los pacientes descubrir un nódulo o bulto en la mano, una de sus primeras preocupaciones es si tienen o no cáncer. Afortunadamente, el cáncer en la mano es muy raro. Los más comunes son las neoplasias malignas primarias lado los cánceres de piel como el carcinoma de células escamosas, el carcinoma basocelular o melanoma. Otros tipos de cáncer son muy raros, pero son los sarcomas de tejidos blandos o el hueso. También es posible que el cáncer se extienda a la mano de algún otro lugar en el cuerpo, como el pulmón o el cáncer de mama. Esto representaría cáncer metastásico. Con cáncer en todo el extremo, algún tipo de tejido de la biopsia es generalmente necesario para hacer un diagnóstico definitivo.

Evaluación y tratamiento
Una cuidadosa historia y examen físico realizado por un cirujano de mano puede reducir el número de posibilidades en cuanto al tipo de paciente tiene un tumor. Los rayos X podrían tomarse si existe la preocupación acerca de la participación ósea o para evaluar los tejidos blandos. Recomendaciones para el tratamiento se basan en la experiencia de la mano del cirujano y las preferencias del paciente.

Normalmente, el tratamiento definitivo con la menor tasa de recurrencia implica la extirpación quirúrgica del tumor. Ablación del tumor también permite a un patólogo para analizar y determinar exactamente de qué tipo es, con certeza razonable. Con frecuencia la cirugía puede realizarse de forma ambulatoria y no requieren anestesia general. Riesgos y beneficios debe ser discutida con el cirujano. La mayoría de los tumores se pueden curar con cirugía.

Si el médico piensa que el tumor es un quiste ganglionares y, a continuación, tratando de inyectar o aspirar el quiste puede ser una opción si el paciente no quiere la cirugía, aunque la recurrencia es bastante común. Biopsia con aguja o biopsia incisional puede ser considerado para un tumor sólido, si el cirujano quiere conseguir un tejido diagnóstico definitivo antes de recomendar el tratamiento.

Algunos pacientes pueden optar por no hacer nada y simplemente vivir con el tumor una vez se enteran de que es probable que sea benigno. Normalmente, sin embargo, los tumores son más grandes con el tiempo y puede convertirse en más de una molestia. Los pacientes también deben considerar los riesgos, beneficios y consecuencias de la elección de no tener la cirugía. Los cirujanos de mano puede proporcionar información y asesoramiento para que los pacientes a tomar las mejores decisiones con respecto a sus planes de tratamiento.

modified and translated by www.handctr.com from www.assh.org

Tumores de la mano